BURUN TİPLERİ
KEMERLİ BURUN
En sık rastladığımız -estetik anlamda sorunlu- burun şekli kemerli burundur. Kemerli burna genellikle düşük burun ucu da eşlik eder.
Kemer çok fazla değilse törpülemek yeterli olabilir. Fazla miktardaki kemerlerde kemeri gidermek icin törpü dışında enstrümanlar kullanılabilir. Önemli olan, kemerin estetik ameliyat esnasında hangi yöntemle giderildiği değil, kemeri alırken aşırıya kaçmamaktır. Gereğinden fazla alınan kemer burnu çirkin gösterir.
 Kemerli Burun |
 Düzeltilmiş hali |
 Kemeri fazla alınmış |
Önemli not: Kemerli burun rinoplasti ameliyatı ile düzeltilirken eşlik eden düşük burun ucu düzeltilmezse; burun öncesine göre daha uzun görünür.
GENİŞ VE BÜYÜK BURUN UCU
Burun ucu genişliği sık gördüğümüz bir problemdir ve insanın görünümünü olumsuz yönde etkiler. Bu tip burunlarda burun uç kısmı geniş ve dağınık durur. Gölgelenmeler kaybolmuştur. Biz bu tip burunlara palyaço burnu diyoruz. Halk arasında ise genellikle etli burun diye adlandırılır. Bu etli ve geniş görüntüyü veren burun ucu kıkırdağının fazlalığıdır.
Geniş burun ucu
Burun ucum çok geniş. Nasıl daraltıyorsunuz?
Burun ucunu daraltmak için bir çok yöntem vardır. İlk yaptığımız fazla olan kıkırdak dokuyu çıkarmaktır. Daha sonra kalan kıkırdak dokuyu dikişlerle şekillendiririz. İncelmeyi sağlayıcı kıkırdaklar dikeriz. Burda teknik olarak önemli nokta kıkırdaklardan aşırı çıkarma yapılmamasıdır. Çıkarılacak kıkırdak miktarı kişiden kişiye değişir. Bazen kıkırdak çıkarma işlemi ve dikiş teknikleri sorunu çözmede yetersiz kalabilir. O takdirde farklı yöntemler kullandığımız olur.
Burun ucum çok geniş. Daraltırken simetriyi nasıl sağlıyorsunuz?
Geniş burun ucu hastalarında açık rinoplasti tekniği oldukça faydalıdır. Bu teknik sayesinde çıkarılacak kıkırdaklar direkt olarak ölçülüp çıkarılabilir.
Tip plasti nedir, siz kullanıyor musunuz?
Tip plasti basitçe burun ucunu değiştirmektir. Eğer burun sırtında, burun kökünde bir sorun yoksa yapılabilir. Bu yöntemi uygun vakalarda ben de kullanıyorum.
SARKIK (DÜŞÜK) BURUN UCU
Sarkık burun ucu toplumumuzda çok sık görülür. Burun ucu üst dudağa doğru sarkmıştır. Burun yüzde uzun durur. Sarkma özellikle gülmekle daha belirgin hale gelir. Yüzün üst dudakla yaptığı açı normalde 90-100 olmalıdır. Sarkık burunda bu açı 90'ın altındadır. Sarkık burun insanı olduğundan yaşlı gösterir. Sorunun giderilmesi sonucu daha genç bir görüntüye kavuşulur.
Sarkık (düşük) burun ucu
Burun ucum düşük ve sarkık ve yıllar geçtikçe daha da sarkıyor gibi geliyor. Böyle bir şey olabilir mi?
Zamanın ve yerçekiminin etkisi ile vücudun tüm bölümlerinde bir sarkma olur. Bu sarkma en çok burunda kendini belli eder. Yaşlandıkça burnumuz sarkar. Zaten bir sarkıklığınız varsa bu sizde daha da belirgin olur.
Burun ucum düşük, kaldırılmasını istiyorum. Ben elimle burnumu kaldırdığım zaman dudağımda kalkıyor. Ameliyat sonrası da böyle mi olur?
Ameliyat sonrası kesinlikle dudağınızda bir değişiklik olmaz.
Burun ucu kaldırıldıktan sonra tekrar düştüğünü duyuyorum. Siz bunu önlemek içi bir şey yapıyor musunuz?
Burun ucunu olması gereken yere kaldırdıktan sonra tekrar düşme yapmasın diye çeşitli önlemler alıyorum.
İlk olarak burun ucuna ilave destek kıkırdak dikiyorum. Bu ucu sağlamlaştırıyor. Bunun yeterli olmayacağını düşünürsem burun ucu kıkırdaklarını burun orta bölmesini oluşturan kıkırdağa dikiyorum. Dikiş olarak kalıcı dikişler kullanıyorum.Ömür boyu bu dikiş burun ucunu taşıyor.
Zaman zaman etrafımda ameliyat olmuş aşırı kalkık burunlar görüyorum. Bu olasılık beni rahatsız ediyor ve korkutuyor. Aşırı kalkık burun neden olur?
Burun ucunun aşırı kalkık olması sık gördüğüm bir durum gerçekten. Bu daha çok burun orta kısım kıkırdağının aşırı alınması sonucu oluyor. Bu komplikasyondan korunmak için çok muhafazakar davranılmalıdır. Kıkırdak yapılardan çok miktarda çıkarılmamalıdır.
EĞRİ BURUN
Eğri burun çok fazla teknik bilgi, deneyim ve yetenek gerektiren zorlu bir rinoplasti problemidir. Tecrübeli ve yetenekli bir cerrah elinde anlamlı derecede düzelme genellikle mümkündür. Bazen burnun tamamen düz olmasına rağmen hasta bir miktar eğikliğin kalmasını isteyebilir.
Eğri burun
Eğri burnu düzeltirken hangi teknikleri kullanıyorsunuz?
Her hastada uygulanan teknik burun eğriliğini oluşturan sebebe göre değişkenlik gösterir. Burnu 3 bölmeye ayrılmış olarak düşünebiliriz. ⅓ üst bölüm kemiksi, orta ⅓ kıkırdak köprü, alt ⅓ ise burun ucu tarafından oluşturulur. Burnun eğikliği oluşturan her bir parçası cerrah tarafindan dikkatlice analiz edilmelidir. Eğikliği oluşturan burun bölümüne göre cerrahi teknik değişkenlik gösterir. Her bölümdeki eğrilik farklı bir cerrahi plan gerektirir.
Benim burnum niye böyle eğri?
Daha önce gerçekleşmiş bir burun kırığı nedeniyle veya doğumsal sebeplerle oluşmuş olabilir. Bazen her ikisi birlikte rol oynayabilir.
Burnum tamamen eğri. Bu nedenle burun deliklerim düz değil. Bunlar da düzelecek mi?
Burun delikleri etrafı doku ile çevrili hava boşluklarıdır. Burun ucu düzeltildiğinde bu deliklerde düz hal alacaktır.
Burnumun eğik olduğundan tam olarak emin değilim. Sanki bir tarafındaki tümseklik eğik gösteriyor gibi. Bunu düzeltmek için de aynı cerrahi işlemi mi yapıyorsunuz?
Tam olarak değil. Bunu için sizi detaylı bir şekilde muayene edip bir bakmalı ve tam olarak neyin sorun oluşturduğunu anlamak gerekir. Daha sonra ihtiyacınız olan düzeltme işlemi için cerrahi plan oluşturacaktır. Bu ise tamamen sizin probleminizi oluşturan sebebe bağlıdır.
UZUN BURUN UCU
Burnun yüzden öne doğru olması gerektiğinden daha uzun durması durumuna diyoruz. Özellikle profilden bakıldığı zaman yüzün görünümünü bozan bir durumdur. Pinokyo burnu diye de adlandırırız. Uzun burun ucuna sahip olanlarda genellikle burun deliklerinin aşırı görünmesi de soruna eşlik eder. Uzun burnu düzeltirken bunu atlamamak gerekir.
Uzun burun ucu (Pinokyo burnu)
Çenenin küçük oluşu burnu olduğundan fazla uzunmuş gibi gösterebilir. Bu da son derece dikkat edilmesi gereken bir durumdur.
Dikkat edelim! Eğer çene küçük ise burnu ne kadar kısaltırsak kısaltalım hala yüzde uzunmuş gibi durur. Bu gibi durumlarda çeneye de küçük müdahaleler yapmak gerekebilir.
Çenemle ilgili sorun olduğunu yazınızı okuduktan sonra fark ettim. Çenemi nasıl öne alıyorsunuz?
Çeneyi öne almak için 3 yöntem var.
1. Çene ucuna yağ enjeksiyonu: Nisbeten kolay bir yöntem. Karın bölgenizden aldığımız yağı çene ucuna enjekte ediyoruz. Ağrısız. Çene ve karında fazla bir şişlik, morluk olmuyor. Enjekte etdiğimiz yağın %70 kadarı eriyor. Kalan %30 çeneyi büyütmeye yetiyor.
2. Çene ucuna protez konulması: Çene ucuna ağız içinden veya çene altından koyabiliyoruz. İhtiyaca göre çok çeşitli ebatları var. Slikon, mersilen veya farklı maddelerden yapılıyor. Hiç erimiyor, ömür boyu aynı kalıyorlar.
3. Çene ucu kemiğinin kesilerek öne alınması: Çene ucu kesilip tel vidalar ile öne doğru taşınıyor. Ağrılı, hasta için zor bir yöntem. Kalıcı, ömür boyu değişmiyor. Bu üç yöntemden hangisine uygun olduğunuza artıları ve eksileriyle beraber karar veriyoruz.
BASIK BURUN UCU
Pinokyo burnu dediğimiz uzun burunun tersine, burun ucunun yüze çok yakın durması haline basık burun ucu diyoruz. Basık burun ucu yüze kızgın bir ifade verir. Burun ucu kıkırdağının yetersizliğidir.
Basık burun ucu
Burnum yüzümde basık duruyor. Sorunu nasıl gideriyorsunuz?
Basık burun da sebep burun ucu kıkırdaklarının hepsinin birden zayıflığı ve eksikliğidir. Burun ucunu bir bina gibi düşünelim. Bina 2 katlı olursa şık ve kullanışlı olacak. Ama şu anki durumda 1 kat. Bu bir kat bize yetmiyor. Ne yaparız betonlarla 1. katın üstüne 2. katı atarız. Binayı yükseltiriz. Basık burundada aynı mantıkla yetersiz burun ucuna ilave kıkırdaklar ekleyerek burnu yükseltiriz.
DAR BURUN
Burnun yüzde çok ince ve dar durması estetik anlamda hoş olmayan bir görüntü vermekle kalmaz ciddi nefes darlığına da neden olur. Burun darlıkları;
• Burun ucunda
• Burun orta kısmında
• Burun üst kısmında
• Veya her üç kısımda birlikte olabilir.
Mandalla sıkılmış burun
Burun ucu darlıklarında sanki burun mandalla sıkılmış gibidir. Bu yüze sinirli bir ifade verir. Burun orta ve üst bölüm darlıklarında ise burun yüzde ince bir çizgi gibi belli belirsiz durur.
Burun ucu darlıkları sebebi nedir? Nasıl bir teknikle düzeltmek gerekir?
Burun ucu şeklini veren iki adet kıkırdak dokudur. Bu kıkırdak dokunun zayıflığı veya olması gerektiğinden daha az miktarda olması bu sorunun sebebidir. Kıkırdaktaki bu sorun doğuştan olabileceği gibi daha önce geçirilmiş ameliyatlara da bağlı olabilir. Eksik olan kıkırdakları yerine koymak, zayıf olanları güçlendirmek sorunu çözer.
Burun orta kısım darlıklarını nasıl çözüyorsunuz?
Burun orta kısım darlıkları için daralmış olan kıkırdaklar arasına açıcı kıkırdaklar koymak gerekir. Bu kıkırdaklar asla dışardan görünmez ve el ile hissedilmez.
Burun üst kısım darlıkları için neler yapılabilir?
Burun üst kısım darlık sebebi kemiklerin birbirine çok yakın durmasıdır. Kemikleri keserek hareketli hale getirilir. Daha sonra bu hareketli kemikler olması gereken yerine getirilir. Tekrar eski yerine kaymaması için alçı yapılır.
Dar bir burnum var ama darlık düzeltilince yüzüme yakışacak mı?
Burnunuzun darlığını giderirken ölçümüz sizin yüzünüz. Yüzünüzün diğer yapıları ile uyumlu bir düzeltme oldukça hoş duracaktır.
SORULARINIZI OP DR SÜREYYA ŞENELDİR’E İLETMEK İÇİN TIKLAYIN
Sorunuzu Op Dr Süreyya Şeneldir'e iletmeden önce "Burun estetiği hakkında en çok merak edilenler" sayfasını gözden geçirmenizi rica ederiz. "Burun estetiği fiyatları" sayfasında ameliyat maliyetini oluşturan etkenler ayrıntılı olarak verilmiştir.
ANA SAYFAYA DÖN «